許凱祥委員：

您提出的“關(guān)于優(yōu)化工傷辦理流程制度的提案”已收悉，現(xiàn)將辦理情況回復(fù)如下：

工傷保險(xiǎn)是我國(guó)社會(huì)保障制度的一種重要險(xiǎn)種，主要是“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救助和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)(《工傷保險(xiǎn)條例》第一章第一條)”。目前，我縣工傷辦理工作總體平穩(wěn)有序，具體從以下三方面提升優(yōu)化工作質(zhì)效。

一是實(shí)現(xiàn)了工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)聯(lián)網(wǎng)經(jīng)辦數(shù)據(jù)共享。2021年11月，我縣工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)已成功上線(xiàn)省集中系統(tǒng)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，基本實(shí)現(xiàn)相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享。

二是逐步健全了工傷醫(yī)治費(fèi)用審核報(bào)銷(xiāo)機(jī)制。目前我縣已確定6家工傷醫(yī)治定點(diǎn)醫(yī)院，分別是：陽(yáng)新縣人民醫(yī)院、陽(yáng)新縣中醫(yī)院、陽(yáng)新慈濟(jì)醫(yī)院、陽(yáng)新國(guó)泰醫(yī)院、黃石愛(ài)康醫(yī)院和黃石普仁醫(yī)院。為保障工傷保險(xiǎn)基金安全，同時(shí)簡(jiǎn)化經(jīng)辦手續(xù)，在工傷醫(yī)治費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)程序上，只需工傷單位出具繳費(fèi)證明和工傷認(rèn)定書(shū)，即可在定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷(xiāo)；對(duì)于在非定點(diǎn)醫(yī)院治療工傷的，則攜帶醫(yī)院發(fā)票、住院清單、工傷認(rèn)定書(shū)前往市民之家6號(hào)社保窗口，即可完成醫(yī)藥費(fèi)審核報(bào)銷(xiāo)。

三是優(yōu)化工傷備案流程提升工傷辦理效率。湖北省人社廳已經(jīng)在湖北省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)已經(jīng)搭建工傷備案相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦的平臺(tái)及模塊，實(shí)現(xiàn)了相關(guān)業(yè)務(wù)網(wǎng)上申報(bào)辦理。但由于湖北省政務(wù)網(wǎng)與湖北省集中系統(tǒng)平臺(tái)對(duì)接測(cè)試及經(jīng)辦流程還不夠規(guī)范，目前尚未廣泛普及推廣應(yīng)用。我縣目前采取的簡(jiǎn)化方法是讓服務(wù)對(duì)象通過(guò)微信或QQ社群報(bào)送備案信息，盡量讓企業(yè)少跑路，數(shù)據(jù)多跑路，人民享實(shí)惠。

感謝您對(duì)人社工作的關(guān)注和支持。

承辦負(fù)責(zé)人：盧長(zhǎng)林???????

承辦責(zé)任人：費(fèi)世根???????

陽(yáng)新縣人力資源和社會(huì)保障局

2023年6月14日

提案原文：

政協(xié)陽(yáng)新縣委員會(huì)第十一屆第三次會(huì)議提案

（第57號(hào)）

理由與建議：我縣工業(yè)企業(yè)中勞動(dòng)密集形居多，工傷事故難免，但在工傷的認(rèn)定，事故的調(diào)查，賠付標(biāo)準(zhǔn)確定等環(huán)節(jié)程序繁雜，時(shí)間冗長(zhǎng)，給受傷工人造成很大的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，需要進(jìn)一步優(yōu)化。建議：

一、辦理工傷報(bào)批手續(xù)，需要分別向醫(yī)院、工傷報(bào)銷(xiāo)科、工傷社保科提供相應(yīng)的資料，程序繁雜。建議三家聯(lián)合辦公，數(shù)據(jù)共享，做到一次性完成審批的效果。

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)手續(xù)過(guò)于死板，建議相關(guān)部門(mén)督促其簡(jiǎn)化辦事流程。

三、建議建立互聯(lián)網(wǎng)報(bào)送《工傷事故備案表》等資料制度。審定后及時(shí)回復(fù)，以提高辦事速度和效率。